Μεσολογγίου 51, Νέα Ιωνία

Αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας: Μια αληθινή ιστορία

Anorexia1

Ένα βασικό θέμα το οποίο αναφέρουμε από την αρχή στην εκπαίδευση του ΚΕΑΔΔ και το οποίο επαναλαμβάνουμε συχνά, είναι η αξία και αποτελεσματικότητα της διεπιστημονικής συνεργασίας στην αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας.

Η εμπειρία που έχουμε πλέον αποκτήσει αποδεικνύει ότι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος στην αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας είναι η ταυτόχρονη θεραπευτική παρέμβαση από εξειδικευμένους επαγγελματίες διαφορετικών μεν κατευθύνσεων αλλά κοινής φιλοσοφίας και εκπαίδευσης.

“Ο Διαιτολόγος που αναλαμβάνει περιστατικό με Διατροφική Διαταραχή πρέπει οπωσδήποτε να συνεργαστεί με εξειδικευμένο ψυχολόγο”

Από την άλλη μεριά ο Ψυχολόγος που αναλαμβάνει το περιστατικό θα ωφεληθεί σε μεγάλο βαθμό. Παραπέμποντας το περιστατικό του σε εξειδικευμένο Διαιτολόγο, βοηθά να διαχειριστούν οι διατροφικές ανεπάρκειες και να υπάρχει ένα ελάχιστο επίπεδο θρέψης. Αυτό θα εξασφαλίσει την λειτουργία του εγκεφάλου και του υπόλοιπου νευροβιολογικού συστήματος που απαιτείται ώστε να είναι αποδοτική και η ψυχοθεραπεία.

“Ένας εγκέφαλος σε υποθρεψία δεν μπορεί να δεχτεί την ψυχοθεραπεία!”

Η συμμετοχή και άλλων Επαγγελματιών Υγείας όπως ο Ιατρός , ο Ψυχίατρος, ο Οικογενειακός Θεραπευτής και ο Γυμναστής είναι τις περισσότερες φορές απαραίτητη προκειμένου να φτάσουμε στην πλήρη ίαση.

Αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας: Μια αληθινή ιστορία

Ένα τέτοιο περιστατικό στο οποίο η συνεργασία για την αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας λειτούργησε αποτελεσματικά ήταν και της “Χ”. Νοσούσε επί χρόνια από Νευρική Ανορεξία, και μάλιστα ιδιαίτερα βαριάς μορφής.

Η “Χ” ξεκίνησε το «ταξίδι» της στη Νευρική Ανορεξία από την ηλικία των 14 ετών. Δεν ήταν ποτέ ένα υπέρβαρο παιδί. Ο πρωταθλητισμός και η τελειομανία του χαρακτήρα της, την έστρεψαν προς τo μονοπάτι της ανορεξίας. Η μητέρα της αντιλήφθηκε από νωρίς το πρόβλημα και αναζήτησε θεραπεία.

Η “Χ” δούλεψε μαζί μου το διατροφικό κομμάτι αλλά δυστυχώς δεν υπήρξε συνεργασία με Ψυχολόγο, καθώς τότε κι εγώ δεν είχα χτίσει τις δικές μου δυνατές συνεργασίες. Μέσα σε διάστημα περίπου ενός έτους καταφέραμε να σταθεροποιήσουμε ένα ελάχιστο φυσιολογικό βάρος για την ηλικία της. Δεν είχαν όμως διορθωθεί οι διαστρεβλωμένες πεποιθήσεις της σχετικά με το φαγητό.

Αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας:  Επιβαρυντική η διακοπή της θεραπείας

Για κάποιους σοβαρούς λόγους, η “Χ” αναγκάστηκε να σταματήσει την θεραπεία για αρκετό διάστημα. Όταν επέστρεψε, είχε υπάρξει μια σοβαρή υποτροπή και έφτασε σε ηλικία 17 ετών να ζυγίζει 23 κιλά με ΔΜΣ μόλις 10!!!

Δέχτηκα να την αναλάβω παίρνοντας ένα πολύ μεγάλο ρίσκο ευθύνης δεδομένου ότι η κατάσταση της υγείας της ήταν ιδιαίτερα επιβαρυμένη. Έθεσα όμως κάποια πολύ αυστηρά όρια. Θα έπρεπε να:

  • Σταματήσει τις σπουδές της
  • Σταματήσει οποιαδήποτε μορφής άσκηση και το μαγείρεμα, για το οποίο όλη την ευθύνη έπρεπε να πάρει η μητέρα της
  • Να επισκεφθεί Παθολόγο και καρδιολόγο για τις απαραίτητες εξετάσεις
  • Να επισκεφθεί Ψυχίατρο για να αξιολογήσει την πιθανότητα χορήγησης φαρμακευτικής αγωγής

Η νοσηλεία τελικά δεν αποφεύχθηκε. Ήταν όμως ολιγοήμερη σε καρδιολογική κλινική με σκοπό την αποκατάσταση της ηλεκτρολυτικής ισορροπίας και της καρδιακής λειτουργίας. Δυστυχώς, στην χώρα μας, η δυνατότητα νοσηλείας σε εξειδικευμένες μονάδες ψυχιατρικών κλινικών είναι πολύ δύσκολη.

Αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας: Η θεραπευτική προσέγγιση

Η “Χ” παράλληλα είχε επισκεφθεί διάφορους Ψυχολόγους χωρίς εξειδίκευση στις διατροφικές διαταραχές και σταματούσε μετά από μερικές συνεδρίες.

Ενώ συνέχιζα την διατροφική υποστήριξη πρότεινα στην ίδια και την μητέρα της να επισκεφθούν την κ. Σχινά, Ψυχολόγο εξειδικευμένη στην αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας

Η μεγάλη διαφορά σε σχέση με τις υπόλοιπες απόπειρες ψυχοθεραπείας ήταν ότι η κ. Σχινά δεν επικέντρωσε την θεραπεία στην ίδια την ασθενή. Αντιθέτως, επικεντρώθηκε στον ρόλο της οικογένειας και ιδιαίτερα της μητέρας. Και πάλι, η θεραπεία δεν αφορούσε στο παρελθόν, στο τι μας έφερε σε αυτό το σημείο. Αφορούσε το τώρα, ποια είναι τώρα τα βασικά προβλήματα, ποιοί είναι οι παράγοντες που συντηρούν την Διατροφική Διαταραχή και οδηγούν αυτό το πλάσμα στον θάνατο.

Η ασθενής δεν συμμετείχε καν στην πλειονότητα των συνεδριών με την κ. Σχινά. Αυτό ήταν αναμενόμενο λόγω της κακής θρεπτικής κατάστασης αλλά ταυτόχρονα και αποδεκτό.

Συνέχισε τις εβδομαδιαίες συναντήσεις μαζί μου, όπου προσπαθούσαμε να διαμορφώσουμε ένα διαιτολόγιο με σκοπό την αύξηση βάρους αλλά ταυτόχρονα αρεστό και εφικτό, με σεβασμό στις διατροφικές της προτιμήσεις αλλά και με σκοπό την αποκατάσταση της θρέψης. Ταυτόχρονα οι συζητήσεις μας στο γνωσιακό κομμάτι της διατροφής καταλάμβαναν ένα μεγάλο μέρος της εβδομαδιαίας μας συνάντησης που ποτέ δεν διαρκούσε λιγότερο από μία ώρα.

Αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας: Οικογενειακή υπόθεση η θεραπεία

Προς μεγάλη έκπληξη αλλά και ανακούφιση, η θεραπεία άρχισε να αποδίδει μόλις η μητέρα ακολούθησε τις συμβουλές της κ. Σχινά αναφορικά με αλλαγές στον τρόπο συμπεριφοράς της απέναντι στην ασθένεια.

Ένα σημαντικό κομμάτι της θεραπείας είναι να μάθει το περιβάλλον του ατόμου πότε μιλάει η φωνή της διαταραχής και πότε η υγιής φωνή. Πώς να βάζουν όρια στην Νευρική Ανορεξία και πώς να ενισχύουν την υγιή στάση του παιδιού.

Με σταθερότητα, επιμονή και υπομονή, η στάση της μητέρας άλλαξε όλη την δυναμική της ασθένειας. Αρχικά εμφανίστηκαν υπερφαγικά επεισόδια, τα όποια όχι μόνο δεν αποτελούν υποτροπή αλλά είναι θετική εξέλιξη προς την ανάρρωση. Το ίδιο το σώμα αναζητά πλέον την σωτηρία του.

Η περίοδος των υπερφαγικών επεισοδίων περιέχει έντονες συναισθηματικές εκρήξεις. Έρχονται στην επιφάνεια λόγια και συναισθήματα που η ανορεξία είχε κρύψει βαθιά. Αυτό απαιτεί μεγάλη υπομονή και ψυχικές αντοχές από τους θεραπευτές αλλά κυρίως την οικογένεια. Ευτυχώς η μητέρα της “Χ” συνέχισε τις τακτικές συναντήσεις με την κ.Σχινά και έμαθε να χειρίζεται «με μαεστρία» τις εναλλαγές της Διατροφικής διαταραχής ώσπου αυτή άρχισε να εξασθενεί και να μικραίνει.

Ταυτόχρονα ένα υπέροχο πλάσμα άρχισε να ανθίζει και να ξεπροβάλλει με όλες τις χάρες του νέου και υγιούς ανθρώπου. Αυτό το κορίτσι μόνο περήφανους μπορεί να μας κάνει για την δουλειά που αφιερώσαμε. Πλέον σπουδάζει, δουλεύει και προχωράει στην ζωή της με χαμόγελο.

Επιτυχημένη Αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας: Μια ομαδική δουλειά


Μέσα στην όλη ιστορία δεν μπορώ να μην αναφέρω και τη συνάδελφο Κυριακή Απέργη. Βοήθησε πόλυ τόσο με τις γνώσεις και την εμπειρία της, όσο και με την αγάπη της. Μένοντας δίπλα στην “Χ” και την οικογένεια της σε δύσκολες στιγμές, μιλώντας για ώρες στο τηλέφωνο ή σε μηνύματα ή βοηθώντας την να επανέλθει στον πραγματικό κόσμο.

Δεν μετανιώνω ούτε για μια στιγμή για τον κόπο και τον χρόνο που αφιέρωσα στο συγκεκριμένο περιστατικό. Μόνο ευγνωμονώ τον Βαγγέλη Ζουμπανέα που πριν πολλά χρόνια με «υποχρέωσε» να εκπαιδευτώ στην αντιμετώπιση Νευρικής Ανορεξίας, και έτσι έχω την ευλογία να βοηθάω αυτά τα άτομα.

Η δε βοήθεια των εκπληκτικών συνεργατών μου και η συνεχής μετεκπαίδευση του ΚΕΑΔΔ με κάνει ακόμα πιο δυνατή!

Κοντελέ Ιωάννα

Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, Master Practitioner On Eating Disorders & Obesity

Privacy Preferences
When you visit our website, it may store information through your browser from specific services, usually in form of cookies. Here you can change your privacy preferences. Please note that blocking some types of cookies may impact your experience on our website and the services we offer.

Συνεχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, αποδέχεστε τη χρήση των cookies. Περισσότερες Πληροφορίες

Οι ρυθμίσεις cookie σε αυτόν τον ιστότοπο έχουν οριστεί να "επιτρέπουν τα cookie" για να σας προσφέρουν την καλύτερη δυνατή εμπειρία περιήγησης. Εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτόν τον ιστότοπο χωρίς να αλλάξετε τις ρυθμίσεις cookieς ή κάνετε κλικ στο "Αποδοχή" παρακάτω, τότε συναινείτε σε αυτό.

Κλείσιμο